Анализ на скарлатину
Скарлатина представляет собой инфекционную патологию, возбудителем которой является бета-гемолитический стрептококк группы А. Бактерия способна вызывать различные гнойные заболевания, в том числе болезни кожи, мочеполовых органов и т.д.
Клиническая картина скарлатины
Инкубационный период, то есть время до появления первых клинических симптомов заболевания при скарлатине, довольно короткий (несколько дней). Обычно заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 38-40 °C, появления сыпи и боли в горле.
Сыпь мелкая, распространяется по всему телу, включая слизистую рта. Как правило, высыпания появляются на верхних отделах тела и довольно быстро распространяются сверху вниз. Сыпь носит сливной характер и особенно затрагивает места сгибов и кожные складки. Внимание обращает на себя яркая окраска щек («горящие щеки») при сохранении бледности носогубного треугольника. Язык становится «малиновым» – ярко-красным, отекшим, краснеет горло. Спустя 5-7 дней сыпь начинает сходить с заметным шелушением в области ладоней и обычно проходит бесследно.
Помимо вышеописанных симптомов для скарлатины характерны и другие менее специфичные изменения, такие как увеличение лимфоузлов, мышечная слабость, головная боль и прочее.
Как происходит заражение? Кто болеет скарлатиной?
Передача возбудителя инфекции происходит воздушно-капельным путем от человека к человеку. Наиболее характерно заболевание для детей младшего и среднего возраста (2-12 лет). В группе риска также находятся люди, имеющие частый близкий контакт с детьми, например, работающие в детских коллективах (преподаватели, тренеры и т.д.). Однако непосредственно скарлатиной взрослые болеют редко, а стрептококк способен вызвать у них другие заболевания.
Какие анализы сдавать при подозрении на скарлатину?
В диагностике скарлатины важную роль играют тщательный сбор анамнеза заболевания и жизни, в том числе эпидемиологического анамнеза, а также подробное изучение клинической картины болезни. По характеру сыпи, месту и времени ее возникновения можно с большой вероятностью судить о патологии. Однако достоверно подтвердить диагноз помогают лишь лабораторные методы исследования.
Клинический анализ крови
Общий анализ крови при скарлатине, как и при большинстве других патологий, является обязательным исследованием. К изучаемым показателям относятся: форменные элементы крови, в том числе отдельные фракции лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты и др.), СОЭ, гемоглобин. При инфекционном заболевании, вызванном стрептококком, удается обнаружить высокий уровень лейкоцитов (лейкоцитоз), преимущественно за счет увеличения числа нейтрофилов. Также инфекция может сопровождаться повышением скорости оседания эритроцитов.
Биохимическое исследование крови
Биохимический анализ входит в базовый профиль исследований при большинстве патологий и позволяет оценить работу различных систем органов. Важным показателем является С-реактивный белок, количество которого возрастает на фоне воспалительных процессов.
Общий анализ мочи
Этот анализ позволяет оценить функциональную активность почек, которые могут повреждаться при стрептококковых инфекциях. Мочу исследуют как визуально, так и физико-химически.
Исследования, направленные на подтверждение скарлатины
Бактериологическое исследование (мазок из зева)
Данный метод исследования позволяет выявить возбудителя заболевания и подтвердить этиологию болезни. Мазок из зева помещают на питательную среду, где происходит размножение бактерий, и затем определяют их вид под микроскопом.
Обнаружение генетического материала бактерии методом ПЦР
ПЦР – полимеразная цепная реакция – позволяет обнаружить ДНК бактерии в биоматериале пациента. Этот метод почти не используется при скарлатине, так как мазок из зева является более простым и эффективным.
Реакция коагглютинации
Метод основан на взаимодействии антител с антигенами возбудителя и используется для быстрой диагностики скарлатины.
Анализ на антистрептолизин-О
>АСЛ-О – белок, направленный против токсина, вырабатываемого стрептококком. Его уровень в крови может указывать на перенесенную инфекцию, вызванную этим возбудителем.
Дополнительные исследования
Помимо лабораторной диагностики, могут потребоваться инструментальные исследования, такие как ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, ЭХО-КГ.
Сроки сдачи анализов при скарлатине
Наибольшая информативность анализов наблюдается в период разгара заболевания. Исследования назначают при первичном обращении пациента с подозрением на скарлатину. Люди, переболевшие скарлатиной, нуждаются в диспансерном наблюдении в течение месяца. Контрольные анализы крови и мочи проводят через 7-10 дней после выздоровления, а затем повторяют через 21 день.
Где сдать мазок на скарлатину?
Мазок из зева и другие исследования доступны в ДЦЛИ (МНПЦЛИ). Уточняйте информацию на сайте лаборатории.
Важно! Ни одно исследование не обладает абсолютной чувствительностью и специфичностью. Обязательно консультируйтесь со специалистом и не пытайтесь самостоятельно диагностировать и лечить заболевание.