Цитология – это наука, изучающая клетки, а именно их внешнее и внутреннее строение, процессы деления и прочее. Цитологическое исследование представляет собой анализ, позволяющий оценить характеристики клеток в конкретной ткани под микроскопом. Является широко распространенным и простым в исполнении методом.
Что используют для исследования?
Для цитологического анализа могут быть использованы любые клетки организма, требующие изучения. Благодаря исследованию можно получить информацию о состоянии половых органов, легких, щитовидной и молочных желез, лимфатических узлов и т.д. Используют смывы из различных полостей, соскобы из мочеполовых путей и не только, цитологический мазок из шейки матки, мазки-отпечатки с кожных покровов и слизистых, операционный материал, биологические жидкости и многое другое в зависимости от локализации клеток, необходимых для исследования. Затем изготавливают препарат – фиксируют и окрашивают клетки, после чего подвергают его микроскопическому исследованию.
Что оценивается при цитологическом исследовании?
Цели проведения анализа на цитологию могут быть различными. В некоторых случаях требуется оценить присутствие тех или иных клеток в биоматериале, а также их количество (например, присутствие клеток эпителия в моче, количество эозинофилов в крови и т.д.). Кроме того, может потребоваться оценка качества клеток, которая подразумевает изучение ядра (наличие/отсутствие, фрагментация), клеточных включений, внутриклеточных микроорганизмов и прочее и позволяет выявить атипичные опухолевые клетки.
Когда проводится анализ клеток?
Существует ряд показаний к цитологическому исследованию.
- Диагностика заболеваний. Наиболее часто данный метод лабораторной диагностики используется для верификации новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных. Его назначают при подозрении на онкологический процесс с целью установления точного диагноза и дальнейшего назначения необходимого лечения.
- Скрининговое исследование. Не менее важной целью проведения цитологического анализа является скрининг. Скрининг подразумевает проведение исследования через определенные промежутки времени среди определенных групп населения с целью исключения и ранней диагностики заболеваний. Например, скрининг на рак шейки матки подразумевает проведение цитологического исследования не реже чем раз в 3 года среди женщин в возрасте от 21 года до 65 лет.
- Контроль эффективности лечения. Кроме того, анализ на цитологию используется в ходе лечения ранее установленной онкологической патологии для оценки эффективности проводимой терапии, а также при необходимости для наблюдения в динамике за какими-либо другими изменениями.
Как подготовиться к цитологическому исследованию?
В каждом конкретном случае требуется особая подготовка перед сдачей биоматериала на исследование. Так, например, перед цитологическим исследованием мазка, полученного из шейки матки, необходимо избегать половых контактов за несколько дней до забора клеток, не следует использовать вагинальные лекарственные препараты, смазки и т.д., а рекомендуемое время для взятия мазка – первая половина женского цикла после окончания менструального кровотечения. В остальных случаях также существуют свои правила подготовки к исследованию и оптимальное время сдачи биоматериала, поэтому при назначении врачом цитологического анализа обязательно уточняйте всю необходимую информацию заранее.
Какую информацию можно получить в исходе исследования? Как интерпретировать результаты?
Результаты лабораторного исследования во многом зависят от качества (полноценности) полученного биоматериала и квалификации врача-исследователя. Для большинства тканей и органов существуют специальные классификации, позволяющие оценить изменения в соответствии со стандартами. Например, результаты PAP-теста, который представляет собой метод жидкостной цитологии для диагностики рака шейки матки, или данные цитологического исследования клеток щитовидной железы обязательно должны быть классифицированы в соответствии с системой Bethesda.
С помощью цитологического анализа можно выявить атипичные клетки, характеризующие процесс озлокачествления в тканях; гигантские клетки с множеством ядер (клетки Пирогова-Лангханса), которые могут указывать на туберкулезную гранулему; различных микроорганизмов в биологических жидкостях; кристаллические соединения при подагре и многое другое, что укажет на какую-либо патологию.
Важно помнить, что отсутствие каких-либо изменений в цитологическом анализе и соответствие клеток нормальным для данной ткани не позволяет исключить заболевание достоверно на все 100%, так как данное лабораторное исследование не обладает абсолютной чувствительностью и специфичностью. В некоторых случаях требуется повторное изучение клеток.
Интерпретировать результаты исследований может только специалист. Какое-либо изменение в анализе не является диагнозом. При любых изменениях в состоянии своего здоровья обращайтесь к врачу. Для проведения лабораторных анализов обращайтесь в московскую лабораторию ДЦЛИ.
Какие сроки выполнения цитологических исследований?
Обычно сроки выполнения такого типа исследований достаточно короткие и составляют от 1 до 5 дней. Для уточнения более конкретных временных промежутков и цен на лабораторную диагностику обращайтесь по номеру телефона или узнавайте на сайте нашей лаборатории https://pmu.dcli.ru/.