21 июня 2023

Биоценоз в гинекологии – это сложная структура микроорганизмов, населяющая влагалище здоровой женщины, и обеспечивающая ее нормальное функционирование. Этот комплекс микроорганизмов состоит из бактерий, грибков и вирусов, которые живут в балансе, обеспечивая защиту от инфекций и поддерживая оптимальный уровень влаги и кислотности среды.

В здоровом состоянии биоценоз женского влагалища является устойчивой и не нарушается факторами, которые могут привести к изменению кислотности и состава микрофлоры. Нарушения этой системы могут приводить к таким проблемам, как грибковые и бактериальные инфекции и другие заболевания репродуктивной системы.

Проблемы биоценоза

Существует множество факторов, которые могут приводить к нарушению биоценоза влагалищной микрофлоры. Например, это могут быть периоды менструации, прием антибиотиков, использование спермицидов и контрацептивов, стерильных тампонов и душа, изменение пищевых привычек, снижение иммунитета и другие факторы.

В результате нарушения биоценоза влагалищная среда становится менее кислой, что выгодно для размножения и роста патогенных микроорганизмов. Это приводит к перерастанию определенных видов микроорганизмов, например, к возрастанию количества Candida, Gardnerella и других видов, что в свою очередь может вызывать множество заболеваний. Среди причин изменения кислотности среды, можно выделить:

  • Антибиотики. Прием антибиотиков может разрушить биоценоз влагалищной микрофлоры, убивая полезные бактерии и открывая путь для патогенных микроорганизмов.
  • Гормональные препараты. Использование гормональных препаратов также может изменить состав микрофлоры влагалища, особенно когда на протяжении длительного времени.
  • Менструация. Во время менструации среда во влагалище становится менее кислой, что создает благоприятную среду для роста капсулы, что может привести к появлению вагинальной инфекции.
  • Стерильные тампоны и душ. Использование стерильных тампонов и душей также может нарушить биоценоз влагалища.

Определение состояния биоценоза

Для определения состояния биоценоза женщины гинеколог использует так называемый микроскопический мазок. Для этого берется небольшое количество секрета с влагалищной стенки, и образец отправляется на определение состава микрофлоры в лабораторию.

Существует несколько методов определения состояния биоценоза влагалища, такие как:

  1. Микроскопический анализ секрета влагалища. Этот метод включает в себя сбор исследуемого материала с влагалищной стенки с последующей микроскопической оценкой. Он позволяет определить количество и тип присутствующих микроорганизмов, что позволяет оценить состояние биоценоза влагалища.
  2. Биохимический анализ секрета влагалища. Этот метод включает в себя оценку pH среды влагалища и уровня лактобацилл, а также определение количества гликогена. Этот метод позволяет получить подробную информацию о состоянии биоценоза и об изменениях в микрофлоре влагалища
  3. Культуральный анализ. Этот метод включает в себя выращивание микроорганизмов на питательных средах для последующей оценки их чувствительности к антибиотикам. Этот метод позволяет определить тип микроорганизма и оценить его чувствительность к лекарственным препаратам.

Расшифровка результатов

Результаты анализа состояния микрофлоры влагалища могут представляться в виде бактериальных картинок или таблиц. В бактериальной картинке, как правило, показывается типичная нормальная микрофлора, которую можно сравнить с результатами исследований образцов секрета влагалища пациента. В таблице могут указываться конкретные показатели, такие как количество лактобациллов, кокков, грибов и других микроорганизмов, а также pH и количество эпителиальных клеток и лейкоцитов.

Результаты анализа могут указывать на изменения состояния биоценоза влагалища. Количество лактобациллов, которые являются главными представителями нормальной микрофлоры влагалища, может быть низким, что указывает на развитие дисбактериоза влагалища. Высокий уровень лактобациллов, наоборот, свидетельствует о здоровом биоценозе влагалища. В выработке лактобациллами лактата содержится в большом количестве, что делает среду влагалища кислой (pH 3,5-4,5). Поэтому анализ pH является еще одним индикатором состояния биоценоза влагалища.

Высокое количество кокков или грибов, а также повышенное количество эпителиальных клеток и лейкоцитов может указывать на возможное присутствие инфекционного процесса в репродуктивной системе. В этом случае требуется дополнительное обследование, чтобы выявить возможное заболевание и принять меры по его лечению.

Лечение нарушений биоценоза

Расшифровку анализа биоценоза, как правило, предоставляет лечащий врач.

В случае, если гинеколог обнаружил нарушение состава микрофлоры влагалища, может быть предложено лечение, направленное на восстановление естественной микрофлоры. Лечение зависит от причин нарушения биоценоза, и может включать в себя применение антибиотиков, пробиотиков, а также изменения привычек и образа жизни.

Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые, по своей природе, аналогичны микроорганизмам естественной микрофлоры влагалища. Их применение повышает кислотность среды во влагалище, обладает антибактериальным действием и создает повышенный иммунитет против инфекций путем активизации иммунной системы.

Кроме того, рекомендуется принимать меры по ограничению факторов, которые могут приводить к нарушению биоценоза влагалища, включая ограничение или исключение тампонов, душей, изменение диеты, особенно уменьшение употребления сладких, жирных и простых углеводов.

Выводы

Биоценоз влагалища является сложной структурой микроорганизмов, которая играет важную роль в жизни женщины. Нарушение баланса микроорганизмов может привести к различным заболеваниям репродуктивной системы. Определение состояния биоценоза женщины может быть осуществлено с помощью различных методов, и, при необходимости, может потребоваться лечение, направленное на восстановление нормального состояния микрофлоры. Применение пробиотиков и изменение привычек и образа жизни могут существенно улучшить состояние биоценоза и предотвратить развитие заболеваний репродуктивной системы.

Однако, необходимо отметить, что самолечение и применение пробиотиков без предварительной консультации с гинекологом не рекомендуется, так как неправильный выбор и дозировка препаратов может привести к неэффективности лечения или нежелательным побочным эффектам.

Важно понимать, что сохранение здорового биоценоза влагалища – это не только важный элемент здоровья репродуктивной системы, но и часть важного пути к общему благополучию женщины. Регулярные проведение медицинских осмотров, соблюдение личной гигиены и установление здорового образа жизни, включая правильное питание, сон и физическую активность – это ключевые элементы, которые должны входить в режим жизни каждой женщины, заботящейся о своем здоровье и благополучии своей репродуктивной системы.

Поделиться: