В середине 2018 года на базе Перинатального центра городской клинической больницы № 24 начал работать городской перинатальный консилиум. Его главной задачей стало оказание консультативной помощи беременным женщинам, у которых в процессе беременности были выявлены хромосомные нарушения или серьезные пороки развития у плода. За время работы консилиума было рассмотрено более 500 наиболее сложных случаев беременности. Об этом рассказал главный внештатный акушер-гинеколог Департамента здравоохранения города Москвы Антон Оленев.
В состав городского консилиума на базе Перинатального центра ГКБ №24 вошли врачи различных специальностей из ведущих акушерских и многопрофильных детских стационаров столицы. К рассмотрению каждого случая, с учетом его специфики, привлекаются соответствующие эксперты – психологи, генетики, хирурги и другие специалисты.
«Тяжелые хромосомные аномалии или пороки развития плода, которые могут в будущем отразиться на качестве жизни ребенка, к счастью, встречаются достаточно редко. В каждом таком случае семье приходится принимать обоснованное решение о возможности сохранения или прерывания беременности. При этом очень важно объяснить родителям не только все медицинские аспекты, но и наиболее вероятные прогнозы, связанные с жизнью и здоровьем ребенка. Окончательное решение в любом случае всегда остается за семьёй. Все эти вопросы и рассматривает перинатальный консилиум, который собирается еженедельно. За два с лишним года работы эксперты провели разбор и дали рекомендации более чем по 500 случаям», — отметил Антон Оленев.
В ходе консилиума специалисты также определяют оптимальную тактику лечения в тех случаях, когда прогноз для жизни благоприятный, однако для рождения и первых дней жизни ребёнку требуются специальные условия. В частности, определяется конкретный акушерский стационар, где лучше всего принимать роды, порядок и сроки дальнейших медицинских мероприятий, тактика ведения беременности и оказания помощи ребенку после его появления на свет.
Важным аспектом является и оказание медико-социальной поддержки пациенткам. Именно поэтому в работе консилиума обязательно принимает участие психолог, задача которого не только максимально корректно поддержать семью в ее решении, но и снизить уровень тревожности перед предстоящими родами. Если есть необходимость, соответствующие рекомендации дает и медицинский генетик, который может оценить риск повторения аномалии развития плода в случае повторной беременности.
При этом, по словам Антона Оленева, в целом ряде случаев в результате комплексных консультаций, полученных во время и после консилиума, родители принимали решение сохранить беременность. На это повлияла информация о возможностях получить эффективную (в том числе высокотехнологичную) медицинскую помощь в профильных московских стационарах, благодаря которой влияние отдельных пороков развития на жизнь и здоровье малыша может быть сведено к минимуму.
Консилиум оказывает консультативную помощь по сложным случаям беременности всем профильным организациям Департамента здравоохранения Москвы.